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標  題 鶴壁市人民政府辦公室關于印發鶴壁市改革完善醫療衛生行業綜合監管制度實施方案的通知
索 引 號 F1000-0201-2020-3424021 發文字號 鶴政辦〔2020〕26號
發布時間 2020-09-28 00:00:00 成文日期 2020-09-11 00:00:00

鶴壁市人民政府辦公室關于印發鶴壁市改革完善醫療衛生行業綜合監管制度實施方案的通知

鶴政辦〔2020〕26號

各縣區人民政府,市人民政府各部門,各有關單位:

  《鶴壁市改革完善醫療衛生行業綜合監管制度實施方案》已經市政府同意,現印發給你們,請認真組織實施。

  2020年9月10日

  
鶴壁市改革完善醫療衛生行業綜合監管制度實施方案

  為貫徹落實《國務院辦公廳關于改革完善醫療衛生行業綜合監管制度的指導意見》(國辦發〔2018〕63號)和《河南省人民政府辦公廳關于改革完善醫療衛生行業綜合監管制度的實施意見》(豫政辦〔2019〕41號)文件精神,建立嚴格規范的醫療衛生行業綜合監管制度,結合我市實際,制定如下實施方案。

  一、總體目標

  到2020年,建立職責明確、分工協作、科學有效的綜合監管制度,健全機構自治、行業自律、政府監管、社會監督相結合的多元化綜合監管體系,形成專業高效、統一規范、文明公正的衛生綜合監督行政執法體系。2021年,進一步完善監管措施、健全監管機制,實現醫療衛生行業綜合監管法治化、規范化、常態化。

  二、主要任務

 ?。ㄒ唬嫿ňC合監管體系,明確監管主體和責任

  1.加強黨的領導。全面加強黨的領導和黨組織建設,落實公立醫院黨委領導下的院長負責制,充分發揮公立醫院黨委把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用。加強社會辦醫黨組織建設。強化黨風廉政建設和行風建設。(牽頭單位:市委組織部,責任單位:市紀委監委、市衛生健康委)

  2.強化政府主導責任。進一步簡政放權,強化事中事后監管,充分發揮政府在法治建設、行業規劃、標準制定、行業準入、行政執法等方面的主導作用。按照精簡、統一、高效的原則,整合醫療衛生行業監管職能和責任。(牽頭單位:市衛生健康委,責任單位:各有關部門)

  3.落實醫療衛生機構自我管理主體責任。強化醫療機構依法執業內部監督,二級及以上醫療機構要成立依法執業監督機構,其他醫療機構要有專人負責。各級各類醫療衛生機構要認真制定工作章程,建立決策、執行、監督相互協調、相互制衡、相互促進的治理機制,并自覺接受行業監管和社會監督。(牽頭單位:市衛生健康委,責任單位:市委網信辦、市公安局、市民政局、市司法局)

  4.發揮行業組織自律作用。積極培育醫療衛生行業組織,引導和支持行業組織提升專業化水平和公信力,在制定行業管理規范和技術標準、規范執業行為和經營管理、維護行業信譽、調解處理服務糾紛等方面更好發揮作用。(牽頭單位:市衛生健康委,責任單位:各有關部門)

  5.加強社會監督。落實“誰執法誰普法”責任制,開展普法宣傳活動,推進普法教育,提高醫療衛生機構和從業人員依法執業意識,增強公眾健康權益意識。完善輿情監測和處置機制,發揮媒體監督作用。(牽頭單位:市衛生健康委,責任單位:各有關部門)

 ?。ǘ┞鋵嵕C合監管措施,加強全過程監管

  6.優化醫療衛生服務要素準入。加快推進醫藥衛生領域行政審批制度改革,對依申請行政權力事項辦理進行統一規范,實現“一網通辦”。進一步優化跨部門審批工作流程,加強社會辦醫療機構跨部門審批工作銜接。(牽頭單位:市衛生健康委,責任單位:市發展改革委、市科技局、市民政局、市市場監管局、市商務局、市生態環境局、市醫保局)

  7.加強醫療服務質量和安全監管。完善醫療質量管理體系和醫療安全管理規范,細化醫療質量控制指標,扎實推進各項法律法規、技術規范和標準落地實施。加強對重點部門、重點專業、重要崗位、關鍵環節、高風險人員的監管,持續改進醫療質量。健全醫療機構評審評價體系,對社會辦醫療機構和公立醫療機構的評審評價實行同等標準。

  加強對醫療機構采購和使用藥品、耗材、醫療器械等醫療相關產品的監管。規范醫療機構藥品遴選、采購、處方審核、處方調劑、臨床應用評價,進一步加強醫療機構處方點評,提升藥事管理和服務水平。開展大型醫用設備使用監督和評估,依法糾正和處理違法違規使用行為。(牽頭單位:市衛生健康委,責任單位:市民政局、市司法局、市醫保局、市市場監管局)

  8.加強醫療衛生機構運行監管。發揮公立醫療衛生機構綜合績效考核導向作用,強化對社會效益、服務提供、綜合管理、成本控制、資產管理、可持續發展等方面的監管。推動三級公立醫院建立總會計師制度,健全公立醫院全面預算管理、成本管理、財務報告、信息公開等內部審計和第三方審計機制。(牽頭單位:市衛生健康委,責任單位:市醫保局、市財政局、市審計局)

  嚴格執行非營利性和營利性醫療機構分類管理要求。加強非營利組織免稅資格認定管理,對經過認定取得免稅資格的非營利性醫療機構符合條件的收入免征企業所得稅;加強對營利性醫療機構盈利率的管控,依法公開服務價格等信息。(牽頭單位:市衛生健康委,責任單位:市發展改革委、市財政局、市民政局、市稅務局、市市場監管局)

  積極發揮各類醫療保險對醫療服務行為的引導與監督制約作用,加強對醫療費用的調控。加強對超醫保目錄范圍使用的藥品、診療項目以及使用輔助用藥、高值醫用耗材的監管,嚴厲打擊欺詐騙保行為。(牽頭單位:市醫保局,責任單位:市發展改革委、市衛生健康委、鶴壁銀保監分局)

  9.加強公共衛生服務監管。依法加強對醫療衛生、公共場所、放射衛生、職業衛生、生活飲用水和學校衛生等公共衛生服務的監管。加強對基本公共衛生服務和重大公共衛生服務項目實施情況的績效考核和監管。(牽頭單位:市衛生健康委,責任單位:市發展改革委、市教育體育局、市財政局、市生態環境局、市水利局、市市場監管局)

  10.加強醫療衛生從業人員監管。提高醫療衛生人員依法執業意識,強化執業行為監管,積極完善醫生、護士電子化注冊工作。加大醫療衛生行業行風建設力度,開展警示教育,落實醫務人員醫德考評制度,將行風考核評價結果納入干部任用、職稱晉升、評優評先工作。(牽頭單位:市衛生健康委,責任單位:各有關部門)

  11.加強醫療衛生服務行業秩序監管。建立健全醫療衛生服務行業秩序監管聯防聯控機制,形成監管合力。嚴厲打擊非法行醫,加強對醫療養生類節目和醫療廣告宣傳的管理。嚴厲打擊醫藥購銷領域商業賄賂行為,以零容忍態度嚴肅辦理損害群眾利益的案件。完善醫療糾紛預防和處理機制,加強醫療糾紛人民調解組織建設工作,不斷提高人民調解員隊伍專業化水平。(牽頭單位:市衛生健康委,責任單位:市委宣傳部、市委政法委、市紀委監委、市委網信辦、市公安局、市司法局、市市場監管局、市醫保局、市中級法院、市檢察院)

  12.加強健康產業監管。建立健全覆蓋健康產業全鏈條、全流程的包容、審慎、有效監管機制,制定完善新型健康服務監管政策,加強對醫療衛生與養老、旅游、互聯網、健身休閑、食品等領域融合產生的新產業新業態新模式的監管。(牽頭單位:市衛生健康委,責任單位:市市場監管局、市發展改革委、市科技局、市民政局、市財政局、市人力資源社會保障局、市商務局、市文化廣電旅游局、市醫保局、市稅務局、鶴壁銀保監分局)

 ?。ㄈ娀C合監管手段,創新綜合監管機制

  13.大力推進綜合監管手段創新。注重利用互聯網、遠程通信等現代科技提升行政許可、行政執法等工作水平,全力推動“智慧衛監”項目,到2020年10月,建設完成集公眾服務、在線監管、風險預警、決策分析等于一體的綜合管理平臺。(牽頭單位:市衛生健康委,責任單位:市財政局、市政務服務大數據局)

  14.完善規范化行政執法機制。建立健全行政執法公示、執法全過程記錄、重大執法決定法制審核以及行政裁量權基準等制度,強化對行政權力的制約和監督。到2020年底,實現全市衛生監督機構行政執法全過程記錄全覆蓋。探索容錯糾錯和免責機制,完善行政執法和刑事司法銜接機制和程序。(牽頭單位:市衛生健康委,責任單位:市司法局、市財政局)

  15.全面推行“雙隨機、一公開”抽查機制。建立健全以“雙隨機、一公開”監管為基本手段、以重點監管為補充、以信用監管為基礎的綜合監管機制。積極探索分級分類監管,對投訴舉報多、安全隱患大、有失信行為和嚴重違法違規記錄的醫療衛生機構,增加抽查頻次,加大查處力度,依法向社會公開監管信息。(牽頭單位:市衛生健康委,責任單位:市市場監管局)

  16.建立健全醫療衛生行業信用機制。將醫療衛生行業信用信息納入信用信息共享平臺,其中涉及企業的行政許可、行政處罰、抽查檢查結果等信息,通過國家企業信用信息公示系統統一歸集于企業名下并依法公示。逐步建立健全醫療衛生行業黑名單制度和失信聯合懲戒機制,實現“一處違法,處處受限”。(牽頭單位:市衛生健康委,責任單位:市發展改革委、市公安局、市財政局、市人力資源社會保障局、市商務局、市稅務局、市市場監管局、市醫保局、人行鶴壁市中心支行、市中級法院、市檢察院)

  17.健全信息公開機制。落實公共衛生監督信息公示制度,完善相關部門和醫療衛生機構信息公開目錄,明確信息公開主體、公開事項和時限要求。通過多種渠道公開醫療衛生機構的執業資質、人員信息、服務項目、收費標準以及相關許可、檢查、考核評估和行政處罰等信息。(牽頭單位:市衛生健康委,責任單位:市發展改革委、市財政局、市醫保局、市商務局、市市場監管局)

  18.建立風險預警和評估機制。建立醫療衛生風險分級管控機制,完善醫療安全管理與風險防范相關工作制度、應急預案和工作流程,形成統一的醫療衛生服務質量、安全和費用風險監測評估網絡。充分運用云計算、大數據、物聯網等現代信息技術,整合抽查抽檢、定點監測、違法失信、投訴舉報等相關信息,加強風險評估和分析,提高發現問題和防范化解重大風險能力。(牽頭單位:市衛生健康委,責任單位:市委網信辦、市發展改革委、市財政局、市市場監管局、市醫保局、市政務服務大數據局)

  19.形成網格化管理機制。將醫療衛生行業綜合監管與城鄉社區網格化管理相結合,建立健全信息管理、各方聯動、協調處理、考核評價等制度,合理配置監管協管力量,依法開展日常巡查、專項督查、專項整治等行動。(牽頭單位:市衛生健康委,責任單位:市委政法委、市城市管理局)

  20.建立綜合監管結果協同運用機制。進一步推進綜合監管結果統籌運用,將綜合監管結果與醫療衛生機構校驗、等級評審、醫保定點協議管理、重點??圃O置、財政投入、評先評優等機制掛鉤,從業人員醫療衛生服務監管結果與職稱聘任、職務晉升、評先評優、績效分配等機制掛鉤,不斷提升綜合監管效力。(牽頭單位:市衛生健康委,責任單位:市發展改革委、市財政局、市人力資源社會保障局、市醫保局、市市場監管局)

 ?。ㄋ模┖粚嵕C合監管基礎,加強隊伍和能力建設

  21.提升信息化水平。依托“互聯網+監管”,探索在全市二級及以上醫療機構開展醫療廢物、放射衛生等在線監測,在市區及縣城建立生活飲用水在線監督監測。推進手持移動執法終端和執法記錄儀應用。實現衛生行政審批信息資源與衛生監督執法信息資源共享。(牽頭單位:市衛生健康委,責任單位:市發展改革委、市醫保局、市財政局、市政務服務大數據局)

  22.提升監督執法能力。加強衛生監督機構資源配置,完善依法履職所需的業務用房、設備購置以及執法經費等保障政策。加強市、縣兩級衛生監督領軍人才和青年后備人才隊伍建設,持續開展技能比武、案卷評查、辦案能手評選等活動。推進衛生監督機構規范化建設,到2020年,將全市三分之一的衛生監督機構打造成省級規范化建設標桿單位。(牽頭單位:市衛生健康委,責任單位:市財政局、市人力資源社會保障局、市司法局)

  23.加強隊伍和能力建設。充實醫療衛生行業綜合監管力量,加強業務培訓,推進綜合監管隊伍專業化、規范化、職業化。綜合考慮轄區服務人口、服務范圍、工作任務等因素,通過公開招錄(聘)等方式,將具有醫學、法學等專業背景的人才充實到衛生監督隊伍中,不斷提高全市衛生監督機構專業人員比例。嚴格執行行政執法人員持證上崗和資格管理制度。加強衛生監督執法隊伍作風和紀律建設。(牽頭單位:市委組織部,責任單位:市委編辦、市人力資源社會保障局、市衛生健康委)

  三、保障措施

 ?。ㄒ唬┘訌娊M織領導。各縣區、各有關部門要將改革完善醫療衛生行業綜合監管制度作為一項重點工作,以人民健康為中心,切實加強組織領導,根據職責分工積極落實各項措施,確保改革取得實效。

 ?。ǘ娀綄Э荚u。建立醫療衛生行業綜合監管督察機制,每年定期對貫徹落實醫療衛生行業綜合監管相關政策情況開展督察。督察結果作為對相關領導干部考核評價任免的重要依據和綜合治理的重要內容。

 ?。ㄈ┘訌娦麄饕龑?。利用廣播、電視、報刊等多種媒體,大力宣傳醫療衛生行業綜合監管的重要作用,動員社會各方共同推進綜合監管制度建設。

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